Okrugli stol „ Koncesija za sve u PZZ“ održan na Medicinskom fakultetu u Rijeci

Objavljeno: .

Okrugli stol „ Koncesija za sve u PZZ“ održan na Medicinskom fakultetu u Rijeci 19.07.2016. U organizaciji HLZ-Podružnica Zadar i HLZ-Rijeka, uz sudjelovanje udruga i komora:HUKPZZ,HDPSP,HKMD i pozvanog gosta Prof.dr.sc. Ivana Lovrinovića stručnjaka za zdravstvenu ekonomiku,

 

Na teme: Samosvijest i staleška svijest hrvatskih liječnika i Statusni položaj domskih liječnika

Predavači: Prof. dr. sc. Ivan Lovrinović, Doc.prim. dr.sc. Petar Lozo , dr Josipa Rodić , dr Jozo Ezgeta

Suradnici: dr Josip Šarić, doc. dr.sc. Leonardo Bukmir, dr Marija Divić, mag. med.biochem. Ivana Delić

Prisutni su informirani o našim zahtjevima koje ćemo uputiti službeno: Zahtjev da se omoguće koncesije

svim zaintresiranim uposlenicima domova zdravlja zbog efikasnije i kvalitetnije zdravstvene skrbi.

Dogovoreno je da svi zainteresirani liječnici pošalju svoje pismene zahtjeve Upravnim vijećima domova

zdravlja u kojima iskazuju volju za radom u koncesiji. Iste zahtjeve dostaviti nama iz HUKPZZ.

Obaviješteni su o planiranom sastanku svih liječnika PZZ i ing med. biokem. za 03.09.2016. u Zagrebu,

na kojem će se definirati svi naši zahtjevi koji će biti javno objavljeni budućoj zdravstvenoj

administraciji.

Doc. Lozo je naglasio da smo upravo mi liječnici odgovorni za položaj u kojem jesmo danas budući da

postoji iracionalni strah od javnog istupanja i predlaganja drugačijih uvjeta rada , vrednovanja rada i

pronalaženja pravednih rješenja. Naglasio je da trebamo graditi stalešku svijest, izboriti se za standarde

i normative u struci.

Prof. Ivan Lovrinović kao višegodišnji predavač zdravstvene ekonomike na ŠNZ A. Štampar složio se s

našim procjenama o potrebi iznalaženja novih i efikasnijih modela zdravstvene zaštite u PZZ budući da

je model domova zdravlja potrošen, te se model koncesioniranja pokazao racionalnijim, učinkovitijim,

efikasnijim i ne stvara gubitke koje stvaraju domovi zdravlja. Taj će model dovesti do racionalizacije

troškova i smanjenja ukupnih izdataka za zdravstvenu zaštitu uz zadržavanje iste kvalitete. Također je

istakao da su pacijenti svakom novom reformom zdravstva diskriminirani jer im se smanjivala

dostupnost zdravstvene usluge, diskriminirani su i koncesionari u PZZ posebno ograničavanjem prava

Hrvatska udruga koncesionara primarne zdravstvene zaštite

odlaska u koncesiju svima što je neprihvatljivo i treba promijeniti Zakon. U tom smislu će njegova

stranka Promijenimo Hrvatsku, pokrenuti zakonsku inicijativu o promjenama Zakona o zdravstvenoj

zaštiti kako bi se uklonile postojeće anomalije posebno u PZZ koja je baza cjelokupne ZZ.

Dr Josipa Rodić: Prikaz razlika u načinu rada liječnika uposlenika domova zdravlja i koncesionara.

Dr Jozo Ezgeta: Istaknuo da je Udruga koncesionara isticala temeljnu važnost zajedništva liječnika i

stomatologa  u PZZ te  veliku snagu u jedinstvu svih udruga u PZZ tim više jer svi imamo iste ciljeve koji

nas povezuju i apsolutno zahtijevaju udruženo djelovanje u ostvarenju svojih ciljeva.

Nudimo racionalniju, kvalitetniju i učinkovitiju zdravstvenu zaštitu, model koji je samoodrživ uz

izmjene ZZZ (mogućost upošljavanja dodatnog liječnika, administratora, mogućnost upućivanja na

specijalizaciju, preuzimanja osiguranika u slučaju bolesti, smrti, umirovljenja ) .

Dr Marija Divić: Okrugle stolove na temu „ Koncesija za sve u PZZ“ do sad smo odradili u Zagrebu,Splitu i

Zadru, trenutno u Rijeci, a planiramo Osijek i Slavonski Brod, da bi kruna svega bilo masovnije okupljanje

svih iz PZZ u Zagrebu 03.09. gdje ćemo uputiti službeni zahtjev da se ukine diskriminirajući čl.78.st 2. ZZZ

po kojem u domu zdravlja treba imati najmanje 30% ordinacija PZZ, čime su posebno diskiminirani

domski liječnici i ostale djelatnosti PZZ pri DZ. Svaku diskriminaciju treba ukinuti, ne bi smjela niti

postojati! Samo zajedničkim snagama, udruženi koncesionari i domski djelatnici, udružene udruge i

komore, uz potporu naših pacijenata kojima već 17g. u koncesiji omogućavamo besplatno javno

zdravstvo u ugovornom odnosu s HZZO možemo izboriti promjene u ZZZ. Navela je i problem Županija

koje uz podobne ravnatelje osiromašuju mrežu ZZ, nameću nezakonite namete koncesionarima i dala

primjer trgovanja utjecajemu u SDŽ na način da je član upravnog vijeća u isto vrijeme i Zamjenik

ravnatelja na prijedlog istog ravnatelja čiji rad treba kontrolirati.

Predsjednik Hrvatske komore medicinskih biokemičara (HKMB) Goran Bulatović,

mag.med.biochem., spec.med.biokem., je rekao kako HKMB smatra kako je potrebno provesti potpuno

koncesioniranje svih djelatnosti PZZ-a. Preduvjet za to je promjena čl. Zakona o zdravstvenoj zaštiti koji

govori da je u domovima zdravlja potrebno zadržati 30% djelatnosti PZZ.

S tim u vezi, s obzirom da su komore institucije s javnim ovlastima, predložena je suradnja svih Komora u

zdravstvu na razini Povjerenstava za PZZ. To se odnosi na Komore čiji su članovi nosioci djelatnosti:

HLK, HKDM i HKMB. Kao Komora s najvećim brojem članova to se posebno odnosi na HLK jer  dr. med.

imaju izrazito važnu ulogu u sustavu zdravstva.

Razlog zbog kojeg HKMB stoji iza prijedlog o potpunom koncesionranju PZZ je što smatramo da u

središtu našeg rada mora biti pacijent, a pacijenti ne smiju biti diskriminirani ni na koji način, pa tako ni u

načinu pružanja zdravstvene usluge. Zbog načina na koji funkcionira koncesionirani medicinsko-

biokemijski laboratorij, pa tako i liječnička i stomatološka ordinacija, za razliku od istih zdravstvenih

djelatnosti koje nisu u koncesiji, dio pacijenata je diskriminiran. Koncesionar u PZZ, kao stručnjak u svom

području, može sam odlučivati o nabavci i održavanju odgovarajuće opreme, a osim toga je stimuliran za

pružanje DTP usluga kao više razine zdravstvene usluge.

Predsjednica Povjerenstva za PZZ HKMB Ivana Delić, mag.med.biochem., spec.med. biokemije i

lab. medicine., je na primjeru medicinsko-biokemijskog laboratorija u koncesiji pokazala koji su sve

financijski i medicinski benefiti zakupa zdravstvene djelatnosti, odnosno koncesije. Iz toga je vidljivo da ni

jedan koncesionar nije u gubitku, za razliku od domova zdravlja i bolnica čije dugove država kontinuirano

pokriva. Potrebno je naglasiti da koncesionar osobnom imovinom odgovara za poslovanje svoje

djelatnosti i za ista sredstva koja domovi zdravlja dobivaju za djelatnost koju obavlja nikada nisu bili u

gubitku.

Hrvatska udruga koncesionara primarne zdravstvene zaštite

Zbog svega navedenog, postavlja se pitanje zašto županije u suradnji s ravnateljima domova zdravlja ne

omogućavaju raspisivanje koncesija iako se većina kolega koje rade u domovima zdravlja izjasnila da želi

u koncesiju kako bi razinu zdravstvene usluge podigla na višu razinu.

U raspravi kolega iskristalizirala se podrška predsjednika Komore biokemičara Rijeka, Udruge

koncesionara,Kohoma Rijeka, koji podržavaju želju domskih liječnika da rasprave s okruglog stola ne

završe samo dobrim zaključcima nego i djelovanjima, na što se došlo do prijedloga da domski liječnici iz

Rijeke po uzoru na Splitske koji su nakon okruglog stola počeli prikupljati potpise koje prilažu zahtjevu za

odlazak u koncesiju. Konačan rok do sastanka 03.09. gdje ćemo javno objaviti zahtjev KONCESIJA ZA SVE

u PZZ pojačani potpisima zahtjeva za koncesiju, tako ćemo mi koncesionari pomoći domskim

djelatnicima PZZ u zahtjevu za odlazak u koncesiju!

Zahvala doc. Bukmiru i dr Šariću na organizaciji okruglog stola, hvala svim kolegicama i kolegama na

iskazanom zanimanju i sudjelovanju u raspravi.

Rijeka, 25.07.2016.

Zapisnik sastavila: J. Rodić