Neistinite tvrdnje u emisiji HRT-a Otvoreno

Povodom neistinitih tvrdnji izrečenih u emisij HRT Otvoreno, emitirane 13. siječnja 2022., pomoćnica ravnatelja HZJZ Marija Bubaš, među ostalim, kazala je citat: "kako bolnice bolesnike oboljele od Covida zaprimaju 12,9 dan od pojave simptoma, da su oni do tada neadekvatno skrbljeni jer je pao broj kućnih posjeta, te da tih 12,9 dana pacijenti vode borbu za život....” završen citat. Radi istintitog informiranja javnosti navodimo slijedeće činjenice:

 Činjenica br

1 ) u zemljama EU kojima RH pripada temelj zdravstvene zaštite leži na liječnicima I sestrama primame zdravstvene zaštite ( PZZ ) . Financijska sredstva za sustav PZZ u tim zemljama iznose više od 30% ukupnog budžeta zdravstva. U RH taj udio iznosi 19 % od ukupnog budžeta zdravstva.Broj osiguranika o kojima skrbi tim obiteljskog liječnika u zemljama EU iznosi od 700 ( Francuska ) do 1400 ( V Britanija ) kod nas taj broj iznosi 1700-2125 osiguranika. Ginekolozi skrbe za 9000 žena ( godišnje za jednu osiguranicu dobiju 18,70 kn ). Istovremeno 400 000 žena nema svog primarnog gienkologa jer ginekologa nema. Pedijatri skrbe o 1200 djece od 0-7g.

2 ) broj liječnika u zemljama EU na 100 000 stanovnika imamo 5 liječnika (EUROSTAT)

3 ) broj posjeta u ambulanta PZZ bio je 41.473.408 što je za 12,55 % više u odnosu na prethodnu 2020.g , najveći broj posjeta odnsi se na posjetu obiteljskim liječnicima 34.209.809 posjeta ili 12,99% viši nego u prethodnoj godini. Rashodi za PZZ veći su za 5,66% dok je broj usluga povećan za 12,55% što znači da se sredstva za PZZ u odnosu na ukupna sredstva za direktnu zdravstvernu zaštitu sa 19,52% u 2020. g na 17,89% u 2021 g ( izvaor: HZZO Financijski izvještaj u prvih 9 mj 2021 g )

4 ) od ukupnog broja Covid oboljelih PZZ skrbi za njih 90%, samo se manji dio upućuje na sekundarnu zdravstvenu zaštitu ( SKZZ ). Pa ipak, Covid dodatak od 10% koji dobijaju svi u sustavu zdravstva osim PZZ , na traženje HUUGO ( 07.12.2020 g ) dobili smo odgovor Vlade RH da se to ne odnosi na nas. Iako smo prvi u sustavu u direktom kontaktu s oboljelima. Iako Zakon o zaštiti sredstava ( maske, naočale viziri, ogrtači ) našim ordinacijama u PZZ , mi ih osim simboličnh količina koje smo dobili na početku pandemije kupujemo osobnim sredstvima. Radi se o iznosima od više tisuća kuna po ordinaciji mjesečno, do danas.

5 ) kapacitet svih bolničkih kreveta u RH iznosi 20 000 kreveta. Svakodnevno dobijamo informaccije da je hospitalizirano 2000 - 3000 osiguranika, što je 10% ukupnih
bolničkih kapaciteta.

6 ) temelj obiteljske medicine je : kontinuirana, sveobuhvatna, dostupna I cijelovita zdravstvena zaštita. Dakle naše se ordinacije nemogu pretvoriti u punktove za testiranje. Na masu naših dopisa prema Nacionalnom krizom stožeru ( NKS ) i Ministrastvu zdravstva dobili smo rijetke odgovore g. Ministra. Ono što nas zanima je tko predstavlja obiteljsku medicinu u NSK? Tko god bio ( molimo ime ), krivo savjetuje sve okupljene. Zašto punktovi za cijepljenje nemogu biti punktovi za testiranje u suprotnim smjenama. Svi mi sudjelujemo prema rasporedu cijepljenja u svakodnevnom radu punktova za cijepljenje. Zašto je problem napraviti iste takve rasporede za testiranja ( kako je prvotno na sugestiju HUUGO i bilo organizirano )

7) Kolegica Bubaš uposlenica je HZJZ, ustanove koja kao i sve ostale ustanove toga tipa (Zavodi za javno zdravstvo) ostvaruje prihode na tržištu (direktna naplata pruženih usluga od građana RH) u iznosu od 70% od ukupnih prihoda! 70% direktnom naplatom. Naše ugovorne ordinacije naplatom usluga izvan definiranog prava osiguranika HZZO realizira naplatu pružene usluge u visini jedva 1% ukupnih prihoda. No zato nas domovi zdravlja, zavodi za javno zdravstvo i bolnice prozivaju "tajkunima" i traže promjene u Zakon o zdravstvenoj zaštiti koje bi za ishod imale ugovorne ordinacije. Budu li te promjene usvojene ( nadamo se da Ministarstvo zdravstva ipak gleda u budućnost, za razliku od vodstva UPUZ-a i predloženu promjenu neće prihvatiti) više nikada nitko od liječnika uposlenika domova zdravlja neće imati priliku za dobijanje statusa ugovorne ordinacije.

8) Iako Ustav RH (Čl 134 i 135), Zakon o zdravstvenoj zaštiti (Čl 11) i Zakon o regionalnoj i lokalnoj samoupravi (Čl 18 i 18a) obvezuju gradove i žuapnije na organiziranje i sufinanciranje PZZ u praksi se te zakonske obveze gradova i županija ne provode. Umjesto ulaganja u PZZ kako bi se pokazatelji kvalitete zdravstvene zaštite poboljšali ( u usporedbi sa zemljama EU na samom smo začelju) stav gradova i županija prema PZZ zorno pokazuje odgovor jedne od županija kolegici koja je, zbog nepodnošljivo visokih i ne transparentno obračunatih režijskih troškova, sama pronašla prostor izvan doma zdravlja, a ordinaciju koja je u sustavu javnoga zdravstva opremila vlastitim sredstvima. Odgovor županije bio je, citat: DZ županije xx.... ostvaruje prihod od zakupine poslovnih prostora koji su dani u zakup zdravstvenim radnicima... Ukoliko bi došlo do preseljenja navede ordinacije i raskidala ugovora o zakupu , dodatno bi se smanjili vlastiti prihodi DZ što bi negativno utjecalo na već otežano poslovanje....završen citat

Zaključno: prema pokazateljima javno objavljenim od strane HZZO timovi primarne zdravstvene zaštite rješavaju 85% svakodnevno kazuistike. Vrata OHBP širom su otvorena i liječnici PZZ na to ne mogu utjecati. Neistine izrečene javno od kolegice Bubaš imaju za cilj dodatno srozavanje ugleda liječnika i sestara PZZ iako smo jedini svakodnevno dostupni svim mogućim komunikacijskim kanalima. Jedino u PZZ možete odlučiti da baš danas morate doći do svog obiteljskog liječnika i vi ćete tu svoju nakanu i realizirati, za razliku od ostalih nivoa zdravstvene zaštite u kojima nalazimo liste čekanja, nemogućnost dobijanja zdravstvene usluge u sustavu javnoga zdravstva pa ste osuđeni na odlazak u privatne poliklinike i plaćanje usluge iz vlastitog džepa. Za razliku od kolegice Bubaš, naši osiguranici su toga i te kako svjesni. Jedino u sustavu PZZ imaju pravo izbora liječnika . U sustavu SKZZ ta opcija ne postoji. Zanimjivost je da u sustavu PZZ 90% osiguranika za svog izabranog liječnika izabire baš nas ugovorne liječnike. To govori sve o kvaliti našeg rada.

Predsjednica HUUGO prim.J. Rodić dr med spec obit med, , akupunkturistica
Zagreb 15.01.2021